بررسی اجمالی

تومورهای فک و کیست ها رشد یا ضایعات نسبتاً نادری هستند که در استخوان فک یا بافت های نرم دهان و صورت ایجاد می شوند. تومورهای فک و کیست ها که گاهی تومورهای ادنتوژنیک و کیست ها نیز نامیده می شوند ، از نظر اندازه و شدت می توانند بسیار متفاوت باشند. این رشد معمولاً غیرسرطانی (خوش خیم) است ، اما می تواند تهاجمی باشد و به استخوان و بافت اطراف آن حمله کند و دندانها را جابجا کند.

گزینه های درمان تومورهای فک و کیست ، بسته به نوع رشد یا ضایعه ، مرحله رشد و علائم شما متفاوت است. جراحان دهان ، فک و صورت (دهان و فک و صورت) می توانند تومور یا کیست فک شما را معمولاً با جراحی یا در بعضی موارد با درمان پزشکی یا ترکیبی از جراحی و درمان پزشکی درمان کنند.

علائم

تومور یک رشد یا افزایش غیرطبیعی استبافت. کیست ضایعه ای است که حاوی مواد مایع یا نیمه جامد است. نمونه هایی از تومورهای فک و کیست ها عبارتند از:

• آملوبلاستوما این توموری نسبتاً شایع ، کند رشد و معمولاً غیرسرطانی (خوش خیم) است. این غالباً در فک در نزدیکی دندانهای مولر ایجاد می شود و می تواند به ساختارهای محلی مانند استخوان و بافت نرم حمله کند. این تومور می تواند پس از درمان عود کند. با این حال ، درمان های جراحی تهاجمی به طور معمول احتمال عود را کاهش می دهد.
• گرانولوم سلول غول پیکر مرکزی. گرانولومای سلول غول پیکر مرکزی ضایعات خوش خیمی است که اغلب در قسمت جلوی فک پایین رخ می دهد. برخی از این تومورها می توانند به سرعت رشد کنند ، باعث درد و از بین بردن استخوان شوند و پس از درمان جراحی تمایل به عود مجدد دارند. انواع دیگر کمتر تهاجمی هستند و ممکن است علائمی نداشته باشند. بندرت ، تومور ممکن است به خودی خود کوچک یا برطرف شود ، اما به طور معمول این تومورها نیاز به تی جراحی دارندتکرار مجدد
• کیست خطرناک این کیست از بافتی منشأ می گیرد که دندان را قبل از بیرون آمدن در دهان احاطه کرده است. این رایج ترین شکل کیست است که روی فک ها تأثیر می گذارد. غالباً این کیست ها در اطراف دندان های عقل ایجاد می شوند که کاملاً رویش ندارند ، اما همچنین می توانند دندان های دیگر را نیز درگیر کنند.
• کراتوسیت ادنتوژنیک. همچنین به دلیل تمایل به تومور برای عود پس از درمان جراحی ، تومور ادنتوژنیک کراتوسیستیک نیز نامیده می شود ، این کیست خوش خیم و کند رشد می تواند برای ساختارهای محلی مخرب باشد. غالباً کیست در فک پایین نزدیک دندانهای آسیای سوم ایجاد می شود. این کیست ها همچنین ممکن است در افراد مبتلا به بیماری ارثی به نام سندرم کارسینوم سلول بازال نوووئید دیده شود.
• میکسوم ادنتوژنیک. این یک تومور نادر و کند رشد و خوش خیم است که بیشتر در فک پایین اتفاق می افتد. تومور می تواند بزرگ باشدبطور تهاجمی به فک و بافت اطراف آن حمله کرده و دندانها را جابجا می کند. میکسوم ادنتوژنیک پس از درمان جراحی عود می کند. با این حال ، احتمال عود تومور به طور معمول با درمان جراحی تهاجمی کاهش می یابد.
• ادونتوما این تومور خوش خیم شایع ترین تومور ادنتوژنیک است. ادنتوما اغلب علائمی ندارد ، اما ممکن است در ایجاد دندان یا رویش آن اختلال ایجاد کند. ادونتوما از بافت دندانی تشکیل شده است که در اطراف دندان در فک رشد می کند. آنها می توانند شبیه یک دندان عجیب و غریب باشند یا می توانند یک تومور کوچک یا بزرگ کلسیفیک شده باشند. این تومورها ممکن است بخشی از برخی سندرم های ژنتیکی باشند.
• انواع دیگر کیست و تومور. این موارد شامل تومورهای ادنتوژنیک آدنوماتوئید ، تومورهای ادنتوژنیک اپیتلیال ، فیبرومای آملوبلاستیک ، کیست های ادنتوژنیک غده ای ، تومورهای سنگفرشی ادونتوژنیک ، کیست های ادونتوژنیک ، سمانتوبلاستوما ، کیست های استخوان آنوریسم ، اوسیففیبرومای یینگ ، استئوبلاستوما و فیبرومای ادنتوژنیک مرکزی به نام چند مورد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر نگران هستید که علائم تومور فک یا کیست را داشته باشید ، با پزشک مراقبت های اولیه یا دندانپزشک صحبت کنید. در صورت لزوم ، او می تواند شما را به متخصص مناسب برای تشخیص و درمان ارجاع دهد.

علل

تومورها و کیست های فک ادونتوژنیک از سلول ها و بافت هایی نشأت می گیرند که در رشد طبیعی دندان نقش دارند. تومورهای دیگری که روی فک تأثیر می گذارند می توانند غیر دونتوژنیک باشند ، به این معنی که می توانند از بافت های دیگر فک که مربوط به دندان نیستند ، ایجاد شوند. به طور کلی ، علت تومورهای فک و کیست مشخص نیست. با این حال ، برخی از آنها با سندرم های ژنتیکی مرتبط هستند.

افراد مبتلا به سندرم کارسینومای سلول بازال نوووئید ، که سندرم Gorlin-Goltz نیز نامیده می شود ، فاقد ژن سرکوب کننده تومورها هستند. جهش ژنتیکی ایجاد کننده سندرم در استمیراث دار این سندرم منجر به ایجاد کراتوسیستهای ادنتوژنیک متعدد در داخل فکها ، سرطانهای پوستی سلولهای پایه متعدد و سایر خصوصیات می شود.

تشخیص

برای جمع آوری اطلاعات بیشتر در مورد تومور فک یا کیست ، پزشک ممکن است آزمایشاتی را قبل از درمان توصیه کند. این آزمون ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مطالعات تصویربرداری ، مانند اشعه ایکس ، CT یا MRI
• نمونه برداری برای برداشتن نمونه ای از سلول های تومور یا کیست برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی

پزشک شما از این اطلاعات برای تهیه یک برنامه درمانی مناسب برای شما و موثرترین گزینه برای درمان تومور یا کیست استفاده می کند.

رفتار

گزینه های درمان تومورهای فک و کیست ، بسته به نوع ضایعه ، مرحله رشد ضایعه و علائم شما متفاوت است. تیم درمانی شما همچنین در هنگام توصیه درمانی اهداف درمانی و ترجیحات شخصی شما را در نظر می گیرد.

درمان تومورهای فک و کیست ها به طور کلی شامل مراقبت های جراحی است. در برخی موارد ، درمان ممکن است درمان پزشکی یا ترکیبی از جراحی و درمان پزشکی باشد.

در حین جراحی ، پزشک تومور یا کیست فک شما را که ممکن است شامل برداشتن دندان ها ، بافت و استخوان فک در نزدیکی شما باشد برداشته و برای بررسی به آزمایشگاه می فرستد. یک آسیب شناس بافت برداشته شده را بررسی می کند و در حین عمل تشخیص را گزارش می کند تا جراح بتواند بلافاصله بر اساس این اطلاعات عمل کند.

سایر درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بازسازی استخوان فک یا سایر ساختارها
• درمان پزشکی برای انواع خاصی از تومورهای فک و کیست ها
• مراقبت های حمایتی برای کمک به حفظ کیفیت زندگی شما ، از جمله کمک به تغذیه ، گفتار و بلع و جایگزینی دندان های از دست رفته